阿斯利康术后什么时候出现血栓?_
阿斯利康术后什么时候出现血栓?

血液凝块被欧盟药品监管机构命名为阿斯利康疫苗罕见的副作用,英国药品监管机构选择不给30岁以下的人接种该疫苗,以回应其与血液凝块的报告。截至3月底,阿斯利康公司已提供了2000多万剂疫苗,而且每天还在发放更多的疫苗。对许多人来说,血栓“危险期”是一个关键考虑因素。uk网站向医学和病毒专家介绍了疫苗接种后何时出现血凝块的问题。

牛津/阿斯利康的冠状病毒疫苗已经在英国接种了数百万人。

由于担心与血块有关,许多国家在最近几周停止了疫苗的使用。

英国药品监管机构——药品和保健产品监管局(MHRA)宣布,将为18岁至29岁的人群提供一种替代疫苗,以取代阿斯利康的疫苗。

MHRA和欧盟药品监管机构都热衷于强调疫苗的好处,称其大于风险。

阅读更多:消除疫苗恐惧:“避孕药风险更高”

伦敦全科诊所的全科医生Paul Ettlinger说,牛津/阿斯利康疫苗有许多风险,包括“过敏、部位疼痛、疲劳、寒战、温度、恶心、关节疼痛、肌肉疼痛,可能还有这种非常罕见的新的血栓风险。”

Ettlinger博士告诉《快报》:“人类药物委员会尚未确定疫苗和这些事件之间的因果关系,但调查仍在继续。”

“需要权衡疫苗的总体效益和风险。

“MHRA仍然不建议阿斯利康在使用COVID-19疫苗时限制年龄。然而,随着年龄的降低,发病率可能有增加的趋势,在较年轻的成人年龄组发病率略高。

“与COVID-19相关的严重疾病的风险随着年龄的增长而增加,最年轻的成年人风险最低。

“低血小板计数和凝块的罕见反应似乎是首次接触阿斯利康COVID-19疫苗的特殊反应。”

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至于血栓何时发生,Ettlinger博士说,目前的数据还不能确定一个固定的时间框架。

埃特林格博士告诉《每日快报》:“一些人出现了血小板因子抗体阳性和d -二聚体升高,这些发生在第一剂疫苗接种后。”

“需要更多的研究和临床试验。

大流行期间脑静脉窦血栓形成(CVST)的背景率尚不清楚。

他补充说:“到目前为止,还没有关于第二次剂量后出现这种副作用的报告,JCVI仍然建议那些第一次剂量后没有副作用的人,无论年龄,都可以接受阿斯利康的第二次剂量。

“关于何时出现血栓,MHRA建议注意接种疫苗后4天的症状,病例是在接种疫苗后14天内发生的。”

肯特大学的病毒学家和分子医学教授Martin Michaelis教授同意Ettlinger博士对两周时间框架的评估。

Michaelis教授告诉《每日快报》:“大多数病例发生在接种疫苗后两周内。”

两位专家都同意,需要更多的研究来证明疫苗和血块之间的任何相关性,并随后确定这种联系的原因。

Ettlinger博士告诉Express.co.uk:“Greinacher和其他人的研究3月28日作为一个研究文章表明,疫苗接种诱发platelet-activating抗体临床肝素诱发类似血小板减少症(打击)通过直接绑定的病毒与腺病毒引起血小板血小板pre-activation。”

在讨论这一潜在联系的原因时,Michaelis教授告诉《每日快报》:“重要的是,我们甚至不确定牛津/阿斯利康疫苗是否会导致血栓。

“如果你开始监测一大群人,你总是会发现某些事件的过多或过少只是出于偶然。

“因此,很难得出结论,你所观察到的现象是否确实与某种干预有关,特别是在没有对照队列的情况下。

“如果牛津/阿斯利康疫苗引起脑静脉窦血栓形成,我们目前只能推测其机制。

“目前,最合理的解释是,与免疫反应相关的炎症过程间接激活血小板,导致血栓的形成。

“这似乎与另一种称为肝素诱导的血小板减少症的罕见疾病有相似之处,这种疾病也与凝血和血小板数量减少有关。

“在这种情况下,抗凝血剂(血液稀释剂)肝素可以暂时诱导抗体的形成,然后抗体与血小板相互作用,造成血栓。

疫苗引起的免疫反应可能在极少数个体中引起类似的反应。

当你有血凝块时会发生什么?

那些经历血凝块的人可能会经历悸动或痉挛的疼痛,肿胀,发红,在你的腿或手臂有温暖的感觉。

症状还包括突然呼吸困难、剧烈胸痛、咳嗽或咳血。

当血凝块从液体变成凝胶状或半固态时,就会发生血凝块。

凝血是一个重要的身体过程,因为它可以防止你在受伤时失血过多,但如果这些凝血块不能自行溶解,就会很危险。

埃特林格医生说,血栓风险最高的患者包括“任何有静脉和动脉血栓病史的患者”。

他补充说:“对有脑静脉窦血栓形成史、获得性或遗传性血栓性血友病、肝素诱导的血小板减少症或抗磷脂综合征的患者进行风险-效益分析,只有当潜在的益处大于任何潜在风险时才应该考虑。

“接种任何COVID-19疫苗后发生血小板减少并发生重大静脉和动脉血栓形成的患者不应接受第二针COVID-19疫苗阿斯利康。”

Michaelis教授同意并重申,在这种情况下,没有足够的数据来明确确定血液凝结的风险因素。

他告诉《每日快报》:“没有足够的数据可以肯定地回答这个问题。

“女性通常有较高的脑静脉窦血栓形成的风险。此外,口服避孕药(“药片”)会增加血液凝块的风险,包括大脑静脉窦血栓形成。

“最初,这些数字似乎表明,大脑静脉窦血栓形成病例更常见于年轻人和女性。

“然而,这个数字仍然太小,无法确定某一特定人群是否处于特别高的风险中。”



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